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嬰幼兒腹瀉

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嬰幼兒腹瀉是一組多病因的臨床綜合征,為嬰幼兒時期的常見病衛生部將其列為兒保四病之一。臨床主要表現為大便次數增多、排稀便和水電解質紊亂。按其病因可分為感染性和非感染性兩類。前者多為病毒細菌真菌寄生蟲感染有關;后者多由飲食因素和氣候因素引起;痢疾霍亂食物中毒等以腹瀉為主要表現的法定傳染病不包括在嬰幼兒腹瀉之內。本病多發于夏秋季節,故曾有“秋瀉”之稱。近年來國內外對本病病因和臨床防治研究有較大的進展,發病率和死亡率呈顯著下降。本病治療得當,效果良好,但不及時治療以至發生嚴重的水電解質紊亂時可危及小兒生命。

目錄

流行病學

飞七棋牌YINGYOUERFUXIEBINGSHIERKECHANGJIANBINGDUOFABINGYESHISHIJIEXINGGONGGONGWEISHENGWENTI,YIWANGYOUSHUJUTONGJI,MEINIANSHIJIEFANWEINEIYOU10%ZUOYOUDEERTONGSIYUFUXIE。JIXINGFUXIERUGUOZHILIAOBUDANGYINQICHANGDAOJUNQUNSHIDIAOYOUKENENGHUIQIANYANBUYUFAZHANWEIMANXINGFUXIE,QIZHONGFUXIESIWANGDEERTONGZHONGDAYUE50%SHISIYUMANXINGFUXIE。CIWAIMANXINGFUXIEDEERTONGYOUYUCHANGDAODUIYINGYANGWUZHIDEXISHOULIYONGZHANGAIYIFASHENGYINGYANGBULIANG,YINGXIANGSHENGCHANGFAYU。

病因

體質因素

本病主要發生在嬰幼兒,其內因特點:①嬰兒胃腸道發育不夠成熟,酶的活性較低,但營養需要相對地多,胃腸道負擔重。②嬰兒時期神經內分泌循環系統及肝、腎功能發育均未成熟,調節機能較差。③嬰兒免疫功能也不完善。血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低,以后漸升高。因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎。母乳中大腸桿菌抗體滴度高,特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型IgA高,所以母乳喂養兒較少發病,患病也較輕。同理小嬰兒輪狀病毒抗體低,同一集體流行時,小嬰兒罹病多。④嬰兒體液分布和成人不同,細胞外液占比例較高,且水分代謝旺盛,調節功能又差,較易發生體液、電解質紊亂。嬰兒易患佝僂病營養不良飞七棋牌,易致消化功能紊亂,此時腸道分泌型IgA不足,腹瀉后易於遷延。

感染因素

在我國小兒腹瀉是居第二位的小兒常見多發病,發病年齡多在2歲以下,每年有一兩次發病高峰,一為6、7、8月,主要病原是埃希氏大腸桿菌痢疾桿菌;二為10、11、12月,稱秋季腹瀉,主要病原是輪狀病毒。分為消化道內與消化道外感染,以前者為主。

(1)消化道內感染:致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道,因而易發生在人工喂養兒。哺喂時所用器皿或食物本身如未經消毒或消毒不夠,亦有感染可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。其次是由成人帶菌(毒)者的傳染,如病房內暴發細菌性(或病毒性)腸炎后部分醫護人員受染,成為無癥狀腸道帶菌(毒)者,可導致病原傳播。寒冷季節的嬰幼兒腹瀉80%是病毒感染引起。病毒性腸炎主要病原為輪狀病毒

(2)消化道外感染:消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉,常見于中耳炎、咽炎肺炎泌尿道感染皮膚感染等。腹瀉多不嚴重,年齡越小者越多見。引起腹瀉的原因一部分是因為腸道外感染引起消化功能紊亂,另一部分可能是腸道內外均為同一病原(主要是病毒)感染所引起。

(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂:長期較大量地應用廣譜抗生素如氯霉素卡那霉素慶大霉素氨芐青霉素、各種頭孢霉素,特別是兩種或以上并用時,除可直接刺激腸道或刺激植物神經引起腸蠕動增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發生腹瀉外,更嚴重的是可引起腸道菌群紊亂。此時正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少,同時耐藥性金黃色葡萄球菌變形桿菌綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌飞七棋牌等可大量繁殖,引起藥物較難控制的腸炎。

消化功能紊亂

(1)飲食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物過敏;(4)藥物影響;(5)其他因素:如不清潔的環境、戶外活動過少,生活規律的突然改變、外界氣候的突變(中醫稱為“風、寒、暑、濕瀉”)等,也易引起嬰兒腹瀉。

臨床表現

不同病因引起的腹瀉常各有特點。連續病程2周以內為急性腹瀉,2周-2個月內未遷延性腹瀉,2個月以上為慢性腹瀉

并發癥

嬰幼兒體質柔弱,正處在生長發育時期,因此腹瀉對嬰幼兒的危害很大。

腹瀉除影響嬰幼兒對食物中營養物質的吸收外,還消耗體內儲存的營養物質,損害某些機體組織。這是因為在腹瀉過程中,本來應該消化吸收的營養物質不能進入機體,但機體內各器官還需照常進行各項生理功能。如長期慢性腹瀉就會造成營養不良,使患兒身體瘦弱抵抗力降低,容易感染各種疾病。這不僅 影響嬰幼兒的正常生長發育,還會引起并發癥。常見的并發癥有:

1、營養不良及維生素缺乏癥:腹瀉病程較長,如禁食時間過久或長期熱量不足,常可引起營養不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與營養不良可互為因果,往往造成惡性循環,導致不良后果。維生素A缺乏可引起干眼癥及角膜軟化癥維生素D缺乏可引起手足抽搐癥。

2、感染:常見有中耳炎、口角炎上呼吸道感染支氣管炎、肺炎、腫、敗血癥、泌尿道感染及靜脈炎等。各種感染可能成為腹瀉的病因,但也有在腹瀉之后,由于全身抵抗力降低而繼發感染。遷延性腹瀉或原有營養不良病兒,容易并發真菌感染,如鵝口瘡、真菌性腸炎,甚至引起全身性真菌病

3、中毒性肝炎:重型腹瀉可能出現黃疸,常見于營養不良及重癥敗血癥病兒,預后不良,故中毒性肝炎是腹瀉的嚴重并發癥之一。

4、其他:如急性腎功能衰竭、彌漫性血管內凝血感染性休克中毒性腦病等,如處理不當還可發生急性心力衰竭、高血鉀、中毒腸麻痹腸出血腸套疊等,偶可見腸穿孔腹膜炎。   

化驗

大便鏡檢:消化不良者有脂肪滴或少量粘液,腸炎者有白細胞及偶見紅細胞吞噬細胞真菌性腸炎可見真菌抱子及菌絲;培養可分離出致病菌

診斷

消化不良

急性腹瀉和慢性腹瀉的原因和防治

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MANXINGFUXIEYIGECHANGJIANYUANYINSHIRUTANGBUNAISHOU,JIUSHIRUTANGXIAOHUABULIANG。DANGBAOBAOCHINAIHOU,QIZHONGDERUTANGZAIXIAOCHANGNEIJINGGUORUTANGMEIDESHUIJIEHOUBEIXISHOULIYONG。DANYOUDEBAOBAOCHANGDAOXIANTIANQUEFARUTANGMEIHUOCHANGDAOFAYUBUCHENGSHUDAOZHIRUTANGMEIZANSHIFENMIBUZU,ZHISHIRUTANGZAIXIAOCHANGNEIBUNENGHUOBUNENGQUANBUBEISHUIJIEERZHIJIEJINRUDACHANG。ZAIDACHANGXIJUNDEZUOYONGXIACHANSHENGSUANXINGQITI,CIJICHANGDAOYINERDAOZHIFUTONG、FUZHANGHEFUXIE。WULUNSHICHIMURUHUOSHICHINIUNAIDEBAOBAOJUNKEFASHENG。BAOBAORUTANGBUNAISHOUDEDIANXINGFENBIANSHISHUIYANGBIAN,KENENGYOUPAOMO,SUANCHOUWEI,RANERDABIANCHANGGUIWANGWANGSHIYINXINGDE。BAOBAOYIBANSHIYUSHANGHAO,FAYUZHENGCHANG。NIUNAIDANBAIXIAOHUABULIANG:JINGCHANGFASHENGDE、CHENGDUJIAOQINGDE、FEIGANRANXINGDELADUZI,CHULERUTANGBUNAISHOUDEYUANYINZHIWAI,HUANKENENGSHINIUNAIDANBAIXIAOHUABULIANG。DADUOSHUPEIFANGNAIDOUYINIUNAIDANBAIWEIDANBAIZHILAIYUAN,ZHESHIYIZHONGDAFENZIDANBAIZHI,BIMURUZHONGDEDANBAIZHINANXIAOHUA。BAOBAODEWEICHANGDAOHUANMEIFAYUCHENGSHU,XIAOHUANENGLIXIANGDUIJIAORUO,KENENGBUNENGHENHAODIXIAOHUAXISHOUDAFENZIDENIUNAIDANBAI,YIDANFASHENGNIUNAIDANBAIXIAOHUABULIANG,KENENGBIAOXIANCHUGEZHONGZHENGZHUANG,QIZHONGBAOKUOMANXINGFUXIE。CHANGDAOJUNQUNSHIDIAO:JIXINGFUXIERUGUOZHILIAOBUDANGYINQICHANGDAOJUNQUNSHIDIAO,YEYOUKENENGHUIQIANYANBUYUFAZHANWEIMANXINGFUXIE。MANXINGFUXIEZHUYAOTONGGUOYINSHIGANYULAIYUFANGHEZHILIAO。MURUWEIYANGERYINGJIANCHIMURUWEIYANG,MAMAYINSHIPIANQINGDAN,SHAOCHIYOUZHISHIWUHESHENGLENGSHIWU,YIJIHAIXIANLEIGAODANBAISHIWU。RENGONGHUOHUNHEWEIYANGER:KEYICHANGSHIDIRUTANGDEBUFENSHUIJIEDANBAIPEIFANG,GENGRONGYIXIAOHUA,JIANSHAORUTANG、NIUNAIDANBAIXIAOHUABUHAOZAOCHENGMANXINGFUXIEDEFENGXIAN。JIGEGUOJINAIFENPINPAIJUNYOUCILEINAIFEN。YIYAPEIWEILI,QIDIRUTANGDEBUFENSHUIJIEDANBAIPEIFANGJIAOYAPEIQINHUYIXIAOHUAPEIFANG,RUTANGHANLIANGWEI2g/L,DANBAIZHISHI100%DERUQINGDANBAIBINGQUANBUSHUIJIEWEIXIAOFENZI,WENHEYIXIAOHUA。TONGSHITIANJIALEGOSYISHENGYUAN,YOUZHUCHANGDAOJIANKANG,ZENGJIADIKANGLI。-TIANJIAFUSHI:YAOZHUYIBAOBAOSHIFOUNENGXIAOHUAHANRUTANGHUOGAODANBAIDESHIWU(RUNAIZHIPIN、HAIXIAN、GANGUO,SHENZHIJIDAN),RUGUOYOUMANXINGFUXIEDEBIAOXIAN,XUYAOYANCHIHUOBIMIANTIANJIAZHEZHONGSHIWU。

腸炎

  

治療

1、飲食療法:急性腹瀉期飲食需要適應患兒的消化吸收功能,過早給高熱卡飲食有時可加重腹瀉。電鏡顯示腹瀉患兒腸道主要病理改變為微絨毛萎縮,腸上皮細胞損害,雙糖酶缺乏及消化吸收功能障礙,因此應根據患兒食欲、腹瀉等情況,采取循序漸進的原則,進低乳糖飞七棋牌、低蛋白、低脂肪飲食。最好是半消化分解的食物,便于吸收利用,并適當補充微量元素與維生素。

2、YETILIAOFA:

飞七棋牌(1)KOUFUFA:SHIYONGYUQINGDUTUOSHUIHUOOUTUBUZHONGZHE。BUYELIANGANMEIGONGJINTIZHONG100HAOSHENG/RIJISUAN,FENSHUCIFUYONG。

(2)JINGMOBUYEFA:YONGYUZHONGDU、ZHONGDUTUOSHUI。

3、WEIYANGYUHULI:JIANCHIMURUWEIYANG,MAMAYINSHIYINGPIANQINGDAN,SHAOCHIYOUZHISHIWUHESHENGLENGSHIWU,YIJIHAIXIANLEIGAODANBAISHIWU。XIBIANBIANJIAODUOSHISHIDANGBUSHUI,FUSHIBIPINGSHIZUODEXIRUANXIE。BUNENGMURUDEMANXINGFUXIEBAOBAO,KEYICHANGSHIDIRUTANGDEBUFENSHUIJIEDANBAIPEIFANGRUYAPEIQINHU,GENGRONGYIXIAOHUA,JIANSHAORUTANG、NIUNAIDANBAIXIAOHUABUHAOZAOCHENGMANXINGFUXIEDEFENGXIAN。SHIDANGJIANSHAOSHIWUZHONGLEI,ZANSHITINGWEIKENENGBULIYUFUXIEHUANJIEDESHIWU,RUPIANHANLIANGDESHUIGUO、BULIYUXIAOHUADEROULEI,GUWUZHONGDEZALIANG。ZHUYIGUANCHABAOBAOJINGSHEN、MIANSE、TIWENHEDABIAN。ZUOHAOTUNBUHULI,FANGZHIHONGPIGU。MEICIWENSHUIQINGJIEHOUYAOMOYIXIEHUTUNSHUANGHUOZHECASHAOXUXIANGYOUYIGEJUEPAIXIEWU。JIXINGHEYANZHONGDEFUXIEYAOKANYISHENG,TONGSHIYEKEHUANCHENGDIRUTANGHUOWURUTANGPEIFANG,BIMIANCIJIBAOBAOCHANGWEI,JIAKUAIHUIFU。YEKEFUYONGYISHENGJUNDUIGAISHANFUXIEHUIYOUZHUYI。

4、控制感染:如果細菌感染證據,則應酌情使用有效抗菌藥物,切忌抗生素濫用。應在醫師指導下只用抗生素。因為某些抗生素對嬰幼兒有較大的副作用。急性水樣便腹瀉患兒(約占70%)多為病毒或產腸毒素性細菌感染,一般不用抗生素,只要做好液體療法,患者可以自愈。采用中藥或腸黏膜保護劑治療可加快痊愈。對中毒癥狀較重的患兒,可選用抗菌藥物治療。如疑似霍亂采用諾氟沙星(氟哌酸)或強力霉素治療。

5、微生態療法(microcological therapy):有助于恢復腸道正常菌群的生態平衡,抑制病原菌定植和侵襲,有利于控制腹瀉,常用雙歧桿菌嗜酸乳桿菌糞鏈球菌、宮入菌、需氧芽胞桿菌、蠟樣芽胞桿菌制劑,腸道正常菌群嚴重紊亂患兒甚至需要二種以上制劑同服。媽咪愛飞七棋牌(含有活菌凍干粉、屎腸球菌、枯草干菌),是個不錯的選擇。

6、腸粘膜保護劑(intestinal mucosa protector):能吸附病原體和毒素,維持腸細胞的吸收和分泌功能,與腸道粘液蛋白相互作用可增強其屏障功能,阻止病原微生物的攻擊,如蒙脫石粉

7、避免用止瀉劑(antidiarrheal agent)此類藥物可抑制胃腸動力作用,增加細菌繁殖和素素的吸收,對于感染性腹瀉有時是很危險的。   

預防

過去本癥是嬰幼兒時期發病率極高的疾病之一,也是嬰兒死亡的重要原因之一。經國內外多年研究,加強預防提高了診治水平,近年來發病較少,病情也較輕,但仍是嬰幼兒的常見病。首都兒科研究所1986~1988三年間,在七省一市進行了30萬人次的逐月小兒腹瀉監測,結果農村5歲以下小兒發病次數,平均每年2.01次/人。北京市為0.45次/人,對比第三世界平均每年3.3次/人為低。以7~8月份為高峰,2歲以內小兒占3/4,死亡率0.51‰(第三世界平均6.5‰)。根據全國各地統計,嬰幼兒腹瀉約占科總住院人數的12~24%。農村發病高于城市,遇有治療有及時或有嚴重并發癥,如營養不良、腸道外感染等情況,仍有死亡。一般醫院病死率已降至1%左右。

主要方法:①鼓勵母乳喂養尤以生后4~6個月和第一個夏季最重要應避免夏季繼奶;②人工喂養時要注意飲食衛生和水源清潔每次喂食前用開水洗燙餐具每日煮沸消毒一次;③母乳和人工喂養都應按時添加輔食切忌幾種輔食同時添加;④食欲不振或在發熱初期應減少奶和其它食物入量以水代替最好用口服補液鹽配成飲料口服;⑤夏季炎熱時避免過食或食用富于脂肪的食物嬰兒體溫調節功能差夏季要少穿衣服注意居室通風;⑥患營養不良佝僂病或腸道外感染時應及時治療防止并發腹瀉;⑦感染性腹瀉尤其是大腸桿菌鼠傷寒或其它沙門氏菌和輪狀病毒引起的傳染性很強易在病房內廣泛傳播必須嚴重消毒隔離否則易在兒科病房發生交叉感染消毒方法以過氧乙酸煙熏效果最好其次是用新消毒表面消毒再加紫外線照射腹瀉病例的病房最好每月用過氧乙酸煙熏徹底消毒;⑧下地玩耍的小兒飯前便后要洗手;⑨醫務人員要努力宣傳小兒腹瀉的預防措施以免再犯腹瀉。

輪狀病毒腸炎流行甚廣,疫苗為理想的預防方法。對輪狀病毒已有疫苗口服的報道,保護率為80%以上,但持久性尚待研究。

取決于病因營養狀況,及治療的遲早。耐藥性、致病性大腸桿菌或真菌所致腹瀉,預后較差;病毒性腸炎預后良好,營養不良和佝僂病患兒發生腹瀉,由于機體調節功能差,預后較差、病情重、治療較晚、發生嚴重并發癥,如急性腎功能衰竭或嚴重繼發感染者,預后不良。  

家居護理

1、JIZAOBUCHONGSHENTIDIUSHIDESHUIFEN

很多媽咪只要寶寶一腹瀉,便急著往醫院跑。其實,寶寶在腹瀉一開始時,多為輕度脫水。只要在醫生的指導下,完全可在家里進行治療。這樣既及時又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對寶寶恢復病情很有利處。那么,媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時要少,顏色發黃,并且表現出煩躁、愛哭。

2、GEIBAOBAOFENGFUDESHIWUYIFANGZHIYINGYANGBULIANG

傳統的腹瀉治療方法,主張讓患兒禁食一段時間。然而,這樣有礙于身體的營養補充,容易發生營養不良。現在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進食6次。母乳喂養的寶寶繼續吃母乳,但媽咪的飲食含脂量要低些,否則會使腹瀉加重;6個月以內人工喂養的寶寶,可按平時量喝奶;6個月以上已經添加離乳食品的寶寶,可進食一些易消化的食物,如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥,直至腹瀉停止后2周。

3、DUIBAOBAODEXIAOPIPIYAOBEIJIAHEHU

由于寶寶排便的次數增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽咪都要用溫水清洗小屁屁,特別是注意肛門和會陰部的清潔,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了,應將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。

4、YANMIGUANCHABAOBAOBINGQINGDEFAZHAN

如果寶寶煩躁不安加重,囟門和眼窩出現凹陷,哭時眼淚少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿內側的皮膚然后馬上松手時,皮膚皺褶變平的時間超過2秒。這種情況表明寶寶的身體脫水已經較重了;或在家已經治療了3天,但病情總不見好轉,出現頻繁的大量水樣便,嘔吐、口渴加劇,不能正常進食進水,補液后尿仍很少,寶寶發燒及便中帶血等癥狀,則需趕快帶寶寶去醫院進行診治。  

小兒腹瀉飲食禁忌

1.XIAOERFUXIEBUNENGCHISHENGLENGHECIJILEISHIWU

生冷瓜果、冷拌菜等生冷類和辣椒、芥末等刺激性食物對腸道有刺激,腹瀉時不宜吃。

2.小兒腹瀉不能吃導致腹脹的食物

豆類、過多的牛奶等會使腸內脹氣,加重腹瀉。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致瀉,所以腹瀉時可暫停用含乳糖的乳制品,待病愈后緩量攝取,直到逐漸適應。但酸牛奶含有乳酸桿菌,能抑制腸內有害細菌,且無乳糖,可以食用。

飞七棋牌3、XIAOERFUXIEBUNENGCHIGAOTANGSHIWU

飞七棋牌TANGGUO、QIAOKELI、TIANDIANDENGHANTANGLIANGJIAOGAO,TANGZAICHANGNEIHUIYINQIFAJIAOERJIAZHONGZHANGQI,GUYINGSHAOCHITANG。

飞七棋牌4、XIAOERFUXIEBUNENGCHIGAOZHISHIWU

因腹瀉時消化能飞七棋牌力降低,奶油、肥肉、油酥點心等高脂肪類食物,常因脂肪未消化而導致滑腸,造成腹瀉不止。

5、XIAOERFUXIEBUNENGCHIBUYIXIAOHUADESHIWUHELAJISHIPIN

YOUZHA、SHAOKAODENGFANGSHIDEJIAGONG,HUIDAOZHINANYIXIAOHUA,ZAOCHENGFUXIE。HUOTUI、XIANGCHANG、ACAI、FANGBIANMIANDENGGUODUJIAGONGDELAJISHIPINZHONGBAOHANYOUHAICHENGFEN,CHANGDAOHUIJIANGZHEXIEYOUHAIWUPAICHU,ZHESHIZHIXIEYINSUZHIYI。

6、小兒腹瀉不能吃粗纖維較多的食物

芹菜菠菜韭菜、榨菜、筍類等含粗纖維素較多,能加速腸蠕動,加重腹瀉。  

防治嬰幼兒腹瀉問題全指南

(1)馬齒莧粥:鮮馬齒莧250克(或干品60克),洗凈,切碎,水煎10~20分鐘,去渣,加入適 量大米,煮成粥,頻服。

(2)茶葉10~15克,開水沏飲;或水煎加紅糖30克,煎至發黑分服;或茶葉適量,食鹽少許 ,水煎分服。

(3)烏梅10克,煎湯代茶飲。

(4)生葛根汁、藕汁各等份,調服。

(5)胡蘿卜250克,搗碎,水煮開10分鐘后,過濾取汁,再加水至500毫升,加糖適量,煮頻 飲。

(6)綠茶蜜飲:綠茶5克放入水中,加沸水沖泡,蓋蓋浸5分鐘,調入蜂蜜適量,趁熱頓服, 每日~4次,可治療菌痢。

(7)家庭常備中成藥黃連素等。

3寒瀉 多由飲食過涼或腹部著涼引起。表現為大便清稀,日久難愈,夾有不消化物,臭氣 不甚,腸鳴隱痛,手足發涼。治宜溫中祛寒止瀉

(1)GUOBATAN:FANGUOBA50KECHAOCHENGTAN,YANXIMO,MEICI~6KE,RI2CI。

(2)柿餅飞七棋牌2個,放米飯上蒸熟,分兩次食用。

(3)姜糖飲:生姜5片,紅糖50克,清水適量,煮沸即可,趁熱飲用。

(4)糯米固腸粥:炒糯米30克,淮山藥15克,共煮粥,熟后加胡椒飞七棋牌末少許。加糖或鹽食用。

(5)綠豆、胡椒各等量研末,每次服3~6克,日3次,開水送服。

(6)WAIZHIFA:HUJIAOFENSHAOXUFANGYUGAOYAOSHANGTIEQIBU,HUODASUANTOUDAOLAN,TIEZUXINHUOQIBU。

(7)家庭常備中成藥:藿香正氣液、蒼苓止瀉口服液等。

4脾虛飞七棋牌瀉 多見于久瀉之后。特點為便稀,多飯后即瀉,不臭,有不消化物,時輕時重,伴 面黃體弱、睡時露睛等癥。治宜健脾止瀉。

(1)SHANYAOGENG:CHAOSHANYAOYANFEN,MEICI~15KE,KAISHUIDIAOHU,FEISHUICHONGFU,MEIRIFU2CI。

(2)山藥蛋黃粥:生山藥(干)30克研細粉,溫水調成稀糊狀,煮沸,加熟雞蛋黃2個,調勻, 每日空腹食2~3次。

飞七棋牌(3)JIAOMITANG:DAMISHILIANG,XIJING,SHAIBANGAN,CHAOZHIJIAOHUANG,100HAOSHENGSHUIZHONGJIAJIAOMI6~10KE,WENHUOZHU1XIAO SHI,JIASHIYANSHAOXU,YINTANG。

(4)GAOLIANGMIDIERBIANKANG30KE,FANGRUGUONEICHAOCHENGJIAOHUANGSE,YOUXIANGWEI,CHUQUSHANGMIANDUOYUDECUKE,MEICI3KE, SHUICHONGFU,MEIRIFU3CI。

(5)酸石榴皮適量水煎,加紅糖,頻服。

(6)無花果5~7個,水煎服。

(7)家庭常備中成藥:參苓白術口服液平胃散嬰兒散等。

此外,家庭常備藥物中,還應包括米雅、斯蜜達等胃腸黏膜保護劑。  

幼兒腹瀉期間飲食調整建議

上海肛泰醫院專家認為,寶寶急性腹瀉時,不主張禁食,應繼續喂食,但是飲食可以加以調整,以幫助寶寶的腸胃及早恢復。

飞七棋牌①MURUWEIYANGZHEZHAOCHANGCHIMURUJIWEISHUI。

②RENGONGWEIYANGYINGER,RENGKECHINIUNAI,DANXUBANIUNAIYONGSHUIXISHIYIBEIZAIWEI。

③對不吃奶的腹瀉寶寶,可多喂易消化的稀淀粉飞七棋牌類食物,如大米粥、面條等,不要吃冷、硬食物,少吃油膩和刺激性以及不易消化的食物。平時沒有吃過的東西,不要在腹瀉時吃。

值得指出的是,嚴重腹瀉飞七棋牌尤其伴有嘔吐者,此時胃腸道消化吸收功能相當低下,繼續喂食會加重或延長腹瀉,故入院后須禁食6~10小時,接受靜脈補液。待腹瀉稍緩,再繼續喂食以保持機體營養平衡。

中醫對嬰幼兒腹瀉的認識

1.傷食型:初宜導滯通下,給予七珍丹、一捻金等;繼健脾止瀉,給予保和丸山楂健脾丸等。

2.濕熱型:宜葛根芩連湯加減。若煩躁不寧,欲化火內陷,加用石決明天麻鉤藤玳瑁羚羊角粉紫雪丹之類;若口渴目陷,小便短赤,欲傷陰津,加用連梅湯,酸甘化陰;若四肢不溫,神萎情淡,陽氣衰弱,急用參附龍牡湯,或酌加人參附子五味子等;若見神情淡漠,昏睡露睛,手足蠕動,欲致慢脾風,意加人參、附子、肉桂等,或加固真湯。

3.虛寒型:當用錢乙六味白術散或益黃散,酌加補骨脂益智仁吳茱萸枳術丸。 

參看

參考文獻

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